Montreal
El proyecto
Urgences-Santé es una agencia gubernamental al servicio de 2,3 millones de personas distribuidas a través de las islas de Montreal y de Laval, un territorio de 744 kilómetros cuadrados. La densidad de la población de Montreal es de 3700 habitantes por kilómetro cuadrado y la de Laval, de 1500 habitantes por kilómetro cuadrado. Además, a causa de los desplazamientos ocasionales debido a la actividad económica, la población del territorio aumenta en 175 000 personas durante el día.
La red de salud del territorio reúne 16 complejos hospitalarios que proveen servicios de salud general y especializados, y que hacen parte de la red universitaria de salud. Estos consisten en tres complejos hospitalarios psiquiátricos, dos complejos hospitalarios pediátricos y 13 centros de salud y de servicios sociales. La región metropolitana se destaca por la presencia de un aeropuerto internacional, una vasta red de metro, una red de vías densa y compleja, una concentración de edificios y de oficinas, ademas de una importante circulación de personas entre el centro de la ciudad y sus alrededores. La géobase del territorio engloba más de 58 385 calles, avenidas y carreteras.
Urgences-Santé es el organismo SMU (Servicio Médico de Urgencias) más importante de Canadá, se encuentra en la sexta posición en Norteamérica. Recibe más de 355 000 llamadas de emergencias cada año y cerca de 270 000 ambulancias son despachadas al lugar del incidente, lo que representa anualmente cerca de 210 000 transportes de pacientes.
Los vehículos
La flota de recursos despachables se compone de alrededor de 182 vehículos:
| 138 | ambulancias (Primeros y avanzados auxilios) | |
| 13 | vehículos de supervisor | |
| 1 | puesto de comando móvil | |
| 1 | vehículo de relaciones con la prensa | |
| 1 | vehículo para la unidad de soporte técnico (UST) | |
| 6 | ambulancias de reserva para la formación | |
| 1 | vehículo para las relaciones comunitarias | |
| 13 | vehículos de servicio | |
| 8 | otros vehículos (transporte de pacientes múltiples, cuidados avanzados) |
El Centro de despacho está formado de los siguientes puestos de trabajo:
| 7 | puestos de despacho más 1 puesto de jefe de equipo; | |
| 9 | puestos de telefonista más 1 puesto de jefe de equipo; | |
| 3 | puestos de transporte inter-establecimientos; | |
| 1 | puesto de supervisor. |
El entorno del CAD Emergensys aplica los siguientes indicadores de rendimiento claves (IRC)
El CCS maneja 5 zonas distintas, las cuales se reproducen en las aplicaciones del CAD y de la cartografía. Un despachador está asignado a cada zona y los filtros de las fichas de llamada y los recursos son definidos para cada uno. La aplicación de la cartografía muestra los límites de zonas.
El entorno del CAD Emergensys aplica los siguientes indicadores de rendimiento claves (IRC):
Aquí algunas particularidades del programa SMU de Urgences-Santé:
- Un conjunto complejo de reglas elaboradas para la función de recomendación de ambulancias.
- Una función de gestión de actividades de ambulancias.
Las reglas
El sistema CAD de Emergensys aplica un conjunto de reglas rigurosas con el objetivo de recomendar recursos, además, encierra un cierto número de reglas implícitas y otras reglas propias a las operaciones del cliente pueden ser incluidas.
EL RMS DE URGENCES-SANTÉ EXIGE PLANES DE INTERVENCIÓN FUNDADOS SOBRE LAS SIGUIENTES REGLAS:
- intervención de acuerdo al tipo de llamada;
- disponibilidad de tipos de vehículos dotados de las capacidades necesarias para responder a una llamada;
- disponibilidad parcial y condicional de vehículos, incluyendo los vehículos de reemplazo y teniendo en cuenta el estado y la actividad de los recursos;
- hora de llegada prevista;
- horario de vehículos (cercanía a las actividades o al fin del turno de trabajo);
- despliegue global de la flota de vehículos (según los puntos de servicio suministrados en efectivos);
- carga de trabajo de cada vehículo;
- duración de la inactividad de los vehículos, después de la última asignación;
- dosible existencia de un plan de intervención predefinido para ciertas direcciones.
El algoritmo
El sistema CAD aplica una serie de algoritmos complejos para la gestión de actividades de los recursos.
Urgences-santé respeta los convenios colectivos vigentes y debe atenerse a 56 actividades de recursos SMU predefinidos. Estas actividades son gestionadas por el administrador del CAD de SMU y son puestas en evidencia en la lista de recursos del despachador de acuerdo al color del código, el estado y la descripción del recurso.
CADA ACTIVIDAD ES TRATADA POR UN ALGORTIMO PERFECCIONADO QUE TIENE EN CUENTA LO SIGUIENTE:
- tipo de actividad;
- prioridad;
- interrupción;
- alarma asociada;
- reasignación automática en caso de interrupción;
- actividades obligatorias previas y posteriores asociadas a la actividad;
- alarmas definidas por la duración de la actividad, por ejemplo, un descanso-comida de 45 minutos;
- advertencias para enviar a los despachadores respecto a los recursos destinados a las actividades de ejecución de funciones de recomendación.
Las actividades pueden ser confiadas a los recursos por el despachador o por el operador del MCAD en el vehículo.
